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清胃散中為什么升麻的用量最多,清胃散就是一種藥還是一個綜合名字里面有好多自己配啊是中藥

來源:金話筒醫(yī)藥 時間:2023-05-04 21:58:16 手機版

1,清胃散就是一種藥還是一個綜合名字里面有好多自己配啊是中藥

清胃散是方劑名,就是平時說的中藥方子,具體組成是升麻、生地黃、當(dāng)歸、川黃連、牡丹皮、石膏(胃火不重可不加石膏) 如果是你要治病的話還要具體辯證,有問題還可以再問我,給我留言就行了

2,清胃散中為何用生地

□ 高建忠 山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院清胃散主治胃家實火,這似乎是所有臨床家的共識。那么,方中為什么要選用治療虛火的生地黃呢?方書中多從陽明為多氣多血之腑作解,陽明胃熱,需清氣的同時涼血,生地之用在于涼血。但是否治療所有的胃熱病證都需要涼血呢?顯然不是。白虎湯就是清胃熱的常用方,方中并不配以血藥。這樣看來,單從陽明為多氣多血之腑作解是顯然不夠的?!豆沤衩t(yī)方論》中引用羅美的論述:“陽明胃多氣多血,又兩陽合明為熱盛,是以邪入而為病常實。若大渴、舌胎、煩躁,此傷氣分,熱炙大腑,燥其津液,白虎湯主之。若醇飲肥厚,炙煿過用,以致熱壅大腑,逆于經(jīng)絡(luò),濕熱不宣,此傷血分,治宜清胃。”理似通暢,但反應(yīng)到臨床上,是否醇飲肥厚、炙煿過用引起的熱壅大腑都為傷及血分而用生地黃一類涼血藥呢?因臨證所見,醇飲肥厚、炙煿過用所致胃火病證,多見舌苔厚膩者,而生地黃多不利于舌苔厚膩的消退,是否是取用清胃散方時常規(guī)都需要選用生地黃呢?考李東垣立清胃散方,主治“因服補胃熱藥而致上下牙痛不可忍者”。常用補胃熱藥,如人參、黃芪、桂枝、干姜、肉桂等等,在助熱的同時,又有傷陰動血的作用。實際上,此時的熱,往往實火、虛火并見,治療也需黃連、生地黃并用。筆者曾用黃芪建中湯合理中湯加減治療一“胃寒”患者,由于溫?zé)?/a>藥久用、過用,致患者牙痛數(shù)月不解,后他醫(yī)以增液湯加知母治療而愈。細(xì)思該患者牙痛即為過服補胃熱藥,傷及陽明之陰而致虛火上炎引起。如果壅補,在燥傷陰液的同時也會出現(xiàn)實熱內(nèi)生上炎。這樣分析下來,李東垣在方中使用生地黃,其作用在于養(yǎng)陰涼血清虛火(同時配以牡丹皮),原方清胃散證中有“內(nèi)傷”所致的“陰虛血熱”。中藥,這是全用的(和在一起才叫清胃散),去中藥店或中醫(yī)院就能買到,用法問藥師或醫(yī)生.你最好給他檢查一下.

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