近日，《新冠肺炎感染者家庭治療指南》發(fā)布，其中包括退燒藥、止痛藥、復(fù)方感冒藥、止咳藥等。北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院呼吸科主任崔紅生教授提醒，患病時不要亂去醫(yī)院，盡量不要疊加退燒藥和感冒藥。
同時，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院藥學(xué)系的藥師團(tuán)隊提醒，在新冠肺炎感染者居家期間，要警惕重復(fù)用藥、超劑量或超次用藥，避免食物與藥物的相互作用。
同時使用
對乙酰氨基酚和布洛芬
可能導(dǎo)致急性肝衰竭
選擇一種西藥退燒藥
同濟(jì)醫(yī)院藥學(xué)部副主任李娟表示，對乙酰氨基酚和布洛芬是目前解熱鎮(zhèn)痛的推薦藥物，可用于普通感冒或流感引起的發(fā)熱，也可用于緩解頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉疼痛等輕度和中度疼痛癥狀。但使用這些解熱藥時，一定要注意不要同時使用。
對乙酰氨基酚和布洛芬是一種解熱鎮(zhèn)痛藥，可能導(dǎo)致急性肝衰竭。
有媒體報道，患者同時使用三種感冒退燒藥導(dǎo)致肝衰竭死亡。大多數(shù)肝損傷的病例都與過度使用此類藥物有關(guān)。對乙酰氨基酚應(yīng)特別注意避免超過規(guī)定劑量。過量使用對乙酰氨基酚可能導(dǎo)致急性肝衰竭。
盡量不要服用西藥退燒藥和中藥感冒藥
除不同時使用退燒藥外，還應(yīng)注意退燒藥不能與泰諾、白加黑等常見感冒藥同時使用，也不能與部分中成感冒藥同時使用。
崔紅生說：“例如，如果你服用連花清瘟、金花清感、宣肺敗毒顆粒等藥物，你就不必服用布洛芬或?qū)σ阴０被?，因為這些中成藥本身具有解熱作用。”。
此外，常用的復(fù)方感冒藥常含有對乙酰氨基酚，如兒童氨酚黃那敏顆粒、酚麻美敏片、氨酚麻干混懸劑等。一些中成藥，如感冒精神顆粒和強(qiáng)力感冒片，也含有對乙酰氨基酚。因此，服用感冒藥前，應(yīng)仔細(xì)檢查藥物說明書，檢查藥物成分，避免同時服用含對乙酰氨基酚的藥物，導(dǎo)致藥物過量或積累，導(dǎo)致藥物毒性和副作用。
警惕重復(fù)用藥，超劑量
或超次使用藥物
盡量只選擇一種“小量頻服”中藥感冒藥
崔紅生說：“連花清瘟、清開靈、藍(lán)芩口服液等中成藥可以選擇一種，不需要兩三種一起服用，因為它們都含有清熱解毒的苦寒藥。疊加使用容易傷脾胃，深化邪惡?！?。簡言之，新冠肺炎的治療類似于普通感冒。盡量只選擇一種對癥藥物。此外，在服用方法上，應(yīng)“少量頻繁服用”，以增加服用頻率，而不是增加劑量和類型?！?/p>
避免超劑量使用
絕對不可取的是，一些患者在家庭治療期間可能會服用超過推薦劑量的藥物。過量的藥物不僅不能緩解癥狀，加速康復(fù)，還會導(dǎo)致更多的毒副作用。
例如，過量的對乙酰氨基酚會導(dǎo)致急性肝衰竭；右美沙芬過量治療干咳會導(dǎo)致精神混亂、興奮、緊張、易怒、精神障礙等，兒童過量會導(dǎo)致嗜睡、緊張、惡心、嘔吐等一系列癥狀。
避免超次使用
藥物有不同的起效時間和半衰期，應(yīng)嚴(yán)格按照藥物的特點(diǎn)和時間間隔服用。特別是退燒藥，不要因為高燒而反復(fù)使用。
使用布洛芬退燒時，每次間隔6小時，每天用藥不超過4次。如果對乙酰氨基酚持續(xù)發(fā)熱或疼痛，每4-6小時可重復(fù)使用一次，每天用藥不超過4次。
