苯磺酸氨氯地平片是輝瑞原開發(fā)的降壓藥。氨氯地平是治療高血壓的最大處方藥物之一，自1990年問世以來。氨氯地平是一種鈣離子拮抗劑，結(jié)合鈣離子通道，防止鈣離子進(jìn)入細(xì)胞，使血管松弛，降低阻力，降低血壓。
氨氯地平片對輕中度高血壓患者的治療效果理想。患者癥狀明顯改善，藥物不良反應(yīng)少，Cysc和MALB水平明顯改善，安全性高。目前常用的氨氯地平有馬來酸氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、甲磺酸氨氯地平、馬來酸左旋氨氯地平、苯磺酸左旋氨氯地平、纈沙坦氨氯地平等。今天就來簡單分享一下這些藥。
1、左右旋氨氯和左右旋氨氯地平
氨氯地平化學(xué)結(jié)構(gòu)中有左右鏡像結(jié)構(gòu)，就像人的左手和右手一樣，即左旋氨氯地平和右旋氨氯地平。
氨氯地平的左旋體(即左旋氨氯地平)也具有擴(kuò)張血管、降低外周阻力的作用。
氨氯地平的右旋體（右旋氨氯地平）幾乎沒有降壓作用，但會(huì)引起頭痛、頭暈、肢體水腫、面部潮紅等不良反應(yīng)。因此，只有一半的氨氯地平具有降壓作用。對于左旋氨氯地平和氨氯地平，我們應(yīng)該關(guān)注左旋氨氯地平2.5mg，相當(dāng)于氨氯地平5mg。
但右旋氨氯地平也有其他作用，如在代謝過程中不增加腎臟負(fù)擔(dān)，但也能發(fā)揮一定的擴(kuò)張血管的作用。氨氯地平還含有左右旋體，因此更適合冠心病降壓。
2、苯磺酸、甲磺酸、馬來酸氯地平、馬來酸、苯磺酸左旋氨氯地平
無論是苯磺酸、甲磺酸、馬來酸氨氯地平，還是苯磺酸、馬來酸左旋氨氯地平，其具體區(qū)別在于酸根離子的區(qū)別，在藥物主要成分和作用上，各種酸根離子的氨氯地平與各種酸根離子的左旋氨氯地平?jīng)]有太大區(qū)別。
3、纈沙坦氨氯地平
纈沙坦氨氯地平片是血管緊張素的復(fù)方制劑Ⅱ苯磺酸氨氯地平是受體阻滯劑中的鈣離子拮抗劑，兩者都是理想的長期降壓制劑。纈沙坦氨氯地平片主要用于治療原發(fā)性高血壓。適用于氨氯地平或纈沙坦單一藥物治療血壓無法完全控制的患者。
以上八種藥物的副作用相對較小，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下放心用藥。如有嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
氨氯地平服用注意事項(xiàng)
1、與其他外周擴(kuò)血管藥物合用時(shí)，尤其是主動(dòng)脈瓣狹窄嚴(yán)重的患者，仍需謹(jǐn)慎使用低血壓。
2、心力衰竭患者：心力衰竭患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用鈣通道阻滯劑。
3、嚴(yán)重肝功能不全的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用本藥。
4、停用阻滯劑仍需逐步減少。
5、孕婦和哺乳期婦女遵醫(yī)囑。
6、鈣拮抗劑過敏者禁用本品。
