“由于國(guó)家已經(jīng)批準(zhǔn)并進(jìn)入醫(yī)療保險(xiǎn)目錄，臨床醫(yī)生根據(jù)說(shuō)明書(shū)進(jìn)行藥物治療是正確的。此外，這種藥物是通過(guò)正式招標(biāo)進(jìn)來(lái)的。”

一些醫(yī)生呼吁理性對(duì)待熱議

廣東某大學(xué)附屬三甲醫(yī)院的一名學(xué)者醫(yī)生昨天接受了南都的“匹多莫德口服液不能批評(píng)臨床醫(yī)生”

“由于國(guó)家批準(zhǔn)并進(jìn)入醫(yī)療保險(xiǎn)目錄，臨床醫(yī)生根據(jù)說(shuō)明書(shū)用藥是正確的。從我院的情況來(lái)看，沒(méi)有一盒人手。孩子們確實(shí)有一些免疫力較低的情況，比如有些孩子一個(gè)月感冒一兩次，用一點(diǎn)也沒(méi)有錯(cuò)。這種藥不同于莎普愛(ài)思，從我們臨床使用的情況來(lái)看，還是有一定效果的。此外，該藥物是通過(guò)正式招標(biāo)進(jìn)來(lái)的，臨床上可用的藥物有限。事實(shí)上，醫(yī)生進(jìn)一步表示，我院兒科可用于提高免疫力的兒童，即匹多莫德口服液和脾氨肽，后者屬于自費(fèi)藥物。

在他看來(lái)，作為一名藥劑師，他從未見(jiàn)過(guò)病人，也不知道病人是否有效。他直接得出結(jié)論，并不謹(jǐn)慎。以被業(yè)界質(zhì)疑的莎普·愛(ài)思為例，醫(yī)生也提出了他對(duì)它的質(zhì)疑。然而，醫(yī)生昨天去了

還有多少兒童藥待規(guī)范？

南都

“看到羧甲淀粉鈉從一種藥用輔料崩解劑變成了一種免疫增強(qiáng)劑，也得到了一些國(guó)內(nèi)醫(yī)生的推薦。說(shuō)實(shí)話，我很震驚。”冀連梅指出。

據(jù)介紹，羧甲淀粉鈉作為一種“藥物”在美國(guó)尚未上市。在美國(guó)，免疫調(diào)節(jié)劑的審批和使用非常嚴(yán)格，自稱為免疫增強(qiáng)劑的藥物較少。

針對(duì)羧甲淀粉鈉溶液的應(yīng)用范圍，廣州市越秀區(qū)一家公立醫(yī)院兒科負(fù)責(zé)人表示，該藥實(shí)際上是一種化痰藥物。與西藥鹽酸氨溴索口服溶液和中藥化痰藥物相比，這種藥物在兒童中的應(yīng)用程度并不高?！叭绻t(yī)院開(kāi)放，實(shí)際上有過(guò)度治療的嫌疑。”。

“此外，從臨床研究的角度來(lái)看，國(guó)外對(duì)該藥物有臨床大樣本研究，但國(guó)內(nèi)研究在很大程度上是指國(guó)外研究?！痹撠?fù)責(zé)人承認(rèn)，“參考價(jià)值保留了國(guó)內(nèi)此類藥物的研究結(jié)果”。

此外，上述負(fù)責(zé)人還表示，脾氨肽是醫(yī)院常見(jiàn)的提高免疫力的藥物。就提高免疫力而言，這些藥物主要是“被動(dòng)提高免疫力”，藥物種類繁多，但效果一般?！捌鋵?shí)提高人的免疫力是一個(gè)比較復(fù)雜的過(guò)程，目前還沒(méi)有明顯的證據(jù)證明吃藥可以提高免疫力?！?。

兒童藥也有很多缺點(diǎn)需要補(bǔ)充

到目前為止，我國(guó)兒童用藥還存在哪些問(wèn)題？

從今年12月17日在北京舉行的“兒童安全用藥創(chuàng)新發(fā)展高峰論壇”中披露的信息可以看出。據(jù)論壇組織者介紹，近年來(lái)我國(guó)兒童基本用藥情況有了顯著改善，但仍存在適當(dāng)劑型規(guī)格不足、說(shuō)明書(shū)不足、兒童用藥信息不足等問(wèn)題。

“兒童用藥不僅品種少、規(guī)格少、劑型少，而且許多藥品說(shuō)明書(shū)中兒童用藥信息不規(guī)范或缺失。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品評(píng)價(jià)中心主任楊偉在論壇上指出。在他看來(lái)，這不僅導(dǎo)致了兒童用藥選擇不合理、劑量不合理、劑型不合理等問(wèn)題，也增加了兒童用藥的不良反應(yīng)率。

根據(jù)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局南方醫(yī)學(xué)經(jīng)濟(jì)研究所今年發(fā)布的《2016年兒童用藥安全調(diào)查報(bào)告白皮書(shū)》，中國(guó)兒童藥物不良反應(yīng)率是成人的兩倍，新生兒的兩倍，而中國(guó)兒童專屬藥物的比例不到2%。在中國(guó)6000多家制藥廠中，只有10多家專門(mén)生產(chǎn)兒童藥品，只有30多家企業(yè)有兒童藥品生產(chǎn)部門(mén)。