咳嗽時右側(cè)后背肩胛縫痛，可能是由于肌肉拉傷、韌帶拉傷、肩周炎、胸膜炎癥、頸椎病導(dǎo)致的。出現(xiàn)不適癥狀時，建議及時就醫(yī)，根據(jù)不同原因遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性的治療。具體分析如下：
1、肌肉拉傷：劇烈咳嗽會使肩胛部位的肌肉過度牽拉，從而導(dǎo)致肌肉以及肌腱組織發(fā)生斷裂，誘發(fā)疼痛。避免過度活動和運動，讓肌肉得到充分的休息，以促進(jìn)恢復(fù)。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物進(jìn)行治療。
2、韌帶拉傷：當(dāng)肩關(guān)節(jié)部位的活動超出機體所承受的范圍時，會對韌帶組織造成明顯的牽拉，誘發(fā)韌帶部分?jǐn)嗔鸦蛘呤侨繑嗔?，咳嗽時會直接震動肩胛骨部位的肌肉組織，誘發(fā)疼痛癥狀。要停止運動并保持局部休息，以減輕對受傷韌帶的壓力和摩擦?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、云南白藥氣霧劑、紅花油等藥物進(jìn)行治療。
3、肩周炎：急性損傷或者是慢性勞損，導(dǎo)致肩周部位的組織出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，炎性因子滲出過多，會對周圍的組織造成刺激，誘發(fā)腫脹，而患者做咳嗽動作時，會對肩胛骨部位造成一定的牽拉，引起鈍痛、刺痛等癥狀。要注意肩部保暖，避免受寒。可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、洛索洛芬鈉分散片、雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊等藥物進(jìn)行治療。
4、胸膜炎癥：肺部感染可能會引發(fā)肺膜炎，導(dǎo)致背部背肌和肩胛骨周圍出現(xiàn)疼痛。保持良好的生活習(xí)慣，如戒煙、戒酒、保持室內(nèi)空氣清新等?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林膠囊、異煙肼片、阿昔洛韋膠囊等藥物進(jìn)行治療。
5、頸椎?。侯i椎病有時會引起肩胛骨周圍的疼痛，特別是在咳嗽或進(jìn)行其他體力活動時。保持正確的姿勢，如挺直坐姿、調(diào)整屏幕高度等?？稍卺t(yī)生的操作下進(jìn)行磁療、蠟療、電療等方式進(jìn)行治療。
此外，風(fēng)寒、風(fēng)濕病等也可能引起肩胛骨周圍疼痛。要注意避免過度勞累，盡量減少重體力勞動，以免加重病情。
