腰椎管和椎間孔狹窄,無(wú)法一概而論的判斷哪個(gè)嚴(yán)重。因?yàn)檠倒塥M窄和椎間孔狹窄的位置不同、壓迫組織不同、臨床癥狀不同,其嚴(yán)重程度也就不一樣,因此無(wú)法一概而論的評(píng)判哪個(gè)嚴(yán)重。要判斷腰椎管狹窄和椎間孔狹窄哪個(gè)更嚴(yán)重,需通過(guò)臨床癥狀以及相關(guān)影像學(xué)檢查等多個(gè)指標(biāo)進(jìn)行綜合判斷??傊?,無(wú)論是哪一種病變,都要盡早進(jìn)行治療,避免病變加重。
1、腰椎管狹窄:可能與先天腰椎畸形、腰椎退行性變、腰椎損傷等因素有關(guān),在初期時(shí)臨床癥狀較重,隨著病情加重,可能會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛、下肢麻木、下肢疼痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引起馬尾綜合征,可應(yīng)用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物進(jìn)行治療,減輕不適癥狀,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行手術(shù)治療,例如腰椎減壓固定融合手術(shù)。
2、椎間孔狹窄:可能與椎間盤突出、椎間孔骨質(zhì)增生等因素有關(guān),可能會(huì)導(dǎo)致椎間孔內(nèi)的神經(jīng)受到壓迫和刺激,可引起腰部疼痛以及下肢疼痛,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致行走困難,可應(yīng)用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物改善不適,必要時(shí)應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)治療,通過(guò)手術(shù)切開(kāi)使椎間孔擴(kuò)大。