在新冠肺炎治療中，新冠肺炎感染者應(yīng)該如何正確選擇相同的藥物成分和劑型？
張慧卿，海軍軍醫(yī)大學(xué)中醫(yī)系中醫(yī)處方教研室主任，上海市中醫(yī)文化科普巡講專家，為您講解。
這兩天，國家中醫(yī)藥局中醫(yī)疫病專家委員會發(fā)布了《新冠肺炎感染者居家中醫(yī)干預(yù)指引》，在朋友圈爆炸。
本指南為如何選擇中成藥進(jìn)行家庭治療提供了良好的參考，那么選擇什么樣的藥物有什么癥狀呢？在本指南中，許多中成藥制劑出現(xiàn)了多種劑型，如花清瘟、顆粒劑和膠囊劑；九味羌活丸有顆粒劑；著名的藿香正氣，其劑型更多。
那么，我們應(yīng)該如何選擇這樣一些成分相同但劑型不同的藥物呢？讓我們首先了解指南中成藥最常見的劑型是顆粒劑。顆粒劑來自湯劑。古人認(rèn)為“湯人蕩也”具有吸收快、起效快的特點，更適合急性病和外感病。新冠肺炎屬于外感病證。更適合服用顆粒劑、口服液和近湯劑的酊劑（如藿香正氣水）。
然而，這些劑型對胃腸道有一定的刺激作用，特別是一些苦寒藥物，如連花清瘟、藍(lán)芩口服液和雙黃連，更具刺激性。因此，對于胃腸道不好的人，建議他們服用膠囊劑。膠囊劑不僅能在一定程度上保護(hù)人體的胃粘膜，還能掩蓋藥物本身的氣味。
這種膠囊劑起源于傳統(tǒng)的散劑。中醫(yī)認(rèn)為“散者散也用于急病”。因此，膠囊劑更適合新冠肺炎等相對緊急的外感病證。
然后我們將了解另一種常見的劑型:丸劑。
中醫(yī)認(rèn)為，“藥丸緩慢”是幾種劑型中吸收最慢、效果最慢的劑型。因此，它更適合一些慢性疾病的調(diào)節(jié)。因此，如果《指南》中的九味羌活性制劑是治療新冠肺炎和感冒的，建議服用九味羌活性顆粒。九味羌活性藥丸更多用于治療一些慢性疾病，如風(fēng)濕病。
還有一種特殊的丸劑，六神丸出現(xiàn)在《指引》中。
六神丸作為一種清熱解毒的藥物，主要用于清喉。因此，對于喉嚨痛的新冠肺炎感染者，我們可以服用六神丸。如果能接受它帶來的麻舌感，也可以直接口服，那么它對喉嚨的解毒效果會更好。
綜上所述，顆粒吸收快，效果快，其次是膠囊劑，更適合一些胃腸道不好的人，藥丸劑可能更適合一些慢性病的調(diào)理。
治療新冠肺炎的藥物很多，沒必要搶購囤積。另外，如果因感染需要服藥，建議每次服用一種中成藥，千萬不要疊加服用，以免生病。
文字：徐子涵
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