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糖尿病酮癥補液方案是什么

來源:金話筒醫(yī)藥 時間:2025-10-21 14:43:48 手機版

糖尿病酮癥是指糖尿病酮癥酸中毒,是糖尿病引起的并發(fā)癥。臨床在處理糖尿病酮癥酸中毒時,補液是非常重要的步驟,常用的補液方案是正常鹽水、生理鹽水、氯化鈉注射液、高滲鹽水、補充鉀離子等。建議患者及時就醫(yī),補液方案需根據(jù)患者的具體情況由臨床醫(yī)生進行確定。

1、正常鹽水:糖尿病酮癥酸中毒是由于糖尿病患者病情加重時,血糖明顯升高,胰島素分泌不足,引起糖、脂肪、蛋白質(zhì)三大物質(zhì)代謝紊亂,導致酮體生成過多。在糖尿病酮癥酸中毒時,機體喪失了大量的液體和電解質(zhì)。使用正常鹽水如生理鹽水,可以幫助補充失去的體液。

2、生理鹽水:生理鹽水是一種含有氯化鈉和水的液體,可以用于補充體液和維持電解質(zhì)平衡。

3、氯化鈉注射液:氯化鈉注射液含有氯化鈉和水,氯化鈉為無機離子化合物,屬于電解質(zhì),可用于補充體內(nèi)鹽分及氯的成分,維持血液中的電解質(zhì)平衡。

4、高滲鹽水:在嚴重糖尿病酮癥酸中毒的情況下,使用高滲鹽水,可以為患者提供更多的糾正電解質(zhì)不平衡和酸中毒的鹽分。

5、補充鉀離子:鉀離子在糖尿病酮癥酸中毒時常常喪失,因此補充鉀離子也是非常重要的。可以遵醫(yī)囑通過注射含有鉀離子的液體,或口服鉀補充劑來實現(xiàn)鉀離子的補充。

另外,當患者的血糖下降到13.9mmol/L時,可在醫(yī)生的指導下改為葡萄糖注射液。此外,還需要根據(jù)患者情況進行輸注胰島素,嚴重者還需要補充碳酸氫鈉,從而糾正體內(nèi)電解質(zhì)及酸堿平衡。如果患者出現(xiàn)癲癇、心律失常、急性腎衰竭等癥狀,可能還通過血液透析治療,清除血液內(nèi)的毒物代謝產(chǎn)物,維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。

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