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熟地黃的功效與作用,熟地黃的用法用量與用藥禁忌

來(lái)源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2023-06-21 05:14:06 手機(jī)版

熟地黃

性味:味甘;性溫。

歸經(jīng):歸肝經(jīng);腎經(jīng)。

入藥部位:為玄參科植物地黃的塊根,經(jīng)加工蒸曬而成。

形態(tài)特征:為不規(guī)則的塊狀,內(nèi)外均呈漆黑色,有光澤,外表皺縮不平。斷面泣潤(rùn),中心部往往可看至光亮的油脂狀塊,粘性大,質(zhì)柔軟。味甜。以塊根肥大、軟潤(rùn)、內(nèi)外烏黑有光澤者為佳。

熟地黃的用法用量

內(nèi)服:煎湯,10~30g;或入丸散;或熬膏,或浸酒。

炮制:取熟地黃放煅鍋內(nèi),裝八成滿,上面覆蓋一鍋,兩鍋接臺(tái)處用黃泥封固,上壓重物,用文武火煅至貼在蓋鍋底上的白紙顯焦黃色為度,擋住火門,待涼后,取出;或?qū)⑹斓攸S置鍋內(nèi)直接炒炭亦可。

熟地黃的功效作用

功效:滋陰補(bǔ)血,益精填髓。

熟地黃的禁忌

脾胃虛弱,氣滯痰多,腹?jié)M便溏者忌服。①《雷公炮炙淪》:勿令犯鋼鐵器,令人腎消并白髭發(fā),損榮衛(wèi)也。②《品匯精要》:忌蘿卜、蔥白、韭白、薤白。③《醫(yī)學(xué)入門》:中滿痰盛者慎用。④《本草從新》:氣郁之人,能窒礙胸膈,用宜斟酌。

熟地黃的配伍

①治男婦精血不足,營(yíng)衛(wèi)不充等患:大懷熟地(取味極甘者,烘曬干以去水氣)八兩,沉香一錢(或白檀香三錢亦可),枸杞(用極肥者,亦烘曬,以去潤(rùn)氣)四兩。每藥一斤,可用高燒酒十斤浸之,不必煮,但浸十日之外,即可用。凡服此者,不得過(guò)飲,服完又加酒六、七斤,再浸半月,仍可用。(《景岳全書》地黃醴)②治諸虛不足,腹脅疼痛,失血少氣,不欲飲食,噏噏發(fā)熱,及婦人經(jīng)病,月事不調(diào):熟地黃(切,焙)、當(dāng)歸(去苗,切,焙)各等分。為細(xì)末后,煉蜜和丸梧桐子大,每服二、三十粒,食前白湯下。(《雞峰普濟(jì)方》萬(wàn)病丸)③治喑痱,腎虛弱厥逆,語(yǔ)聲不出,足廢不用:熟干地黃、巴戟(巴戟天)(去心)、山茱萸、石斛、肉蓯蓉(酒浸,焙)、附子(炮)、五味子、宮桂(肉桂)、白茯苓、麥冬(去心)、菖蒲(石菖蒲)、遠(yuǎn)志(去心)等分。上為末,每服三錢,水一盞半,生姜五片,棗一枚,薄荷同煎至八分,不計(jì)時(shí)候。(《宣明論方》地黃飲子)④治小兒骨蒸體熱,成勞倦熟地黃(去土,洗)、當(dāng)歸、地骨皮(各洗)、枳殼(去瓤、麩炒)、柴胡、秦艽(各去蘆)、知母、鱉甲(去里皮盡,醋炎黃)各等分。上件為末,每服一錢半,水一盞,烏梅半個(gè),煎七分,和梅熱服。(《幼幼新書》引《張氏家傳》地黃散)⑤調(diào)益榮衛(wèi),滋養(yǎng)氣血,治沖任虛損,月水不調(diào),臍腹疞痛,崩中漏下,血瘕塊硬,發(fā)歇疼痛,妊娠宿冷,將理失宜,胎動(dòng)不安,血下不止,及產(chǎn)后乘虛,風(fēng)寒內(nèi)搏,惡露不下,結(jié)生瘕聚,少腹堅(jiān)痛,時(shí)作寐熱:當(dāng)歸(去蘆,酒浸,炒)、川芎、白芍藥、熱干地黃(酒灑蒸)各等分。上為粗末,每服三錢,水一盞半,煎至八分,去渣熱服,空心食前。(《局方》四物湯)⑥治小便數(shù)而多:龍骨一兩,桑螵蛸一兩,熟干地黃一兩,栝蔞根(天花粉)一兩,黃連一兩(去須)。上藥,搗細(xì)羅為散,每于食前,以粥坎調(diào)下二錢。(《圣惠方》)⑦治小兒腎怯失音,顖開(kāi)不合,神不足,目中白睛多,面色咣白等:熟地黃八錢,山茱萸、干山藥各四錢,澤瀉、牡丹皮、白茯苓(去皮)各三錢。上為末,煉蜜丸,如梧子大,空心,溫水化下三丸。(《小兒藥證直訣》地黃丸)⑧治氣短似喘,呼吸促急,提不能升,咽不能降,氣道噎塞,勢(shì)極垂危者:熟地黃七、八錢,甚者一、二兩,炙甘草二、三錢,當(dāng)歸二、三錢。水二盅,煎八分,溫服。(《景岳全書》貞元飲)⑨治水虧火盛,六脈浮洪滑大,少陰不足,陽(yáng)明有余,煩熱干渴,頭痛牙疼失血等證:生石膏三、五錢,熟地黃三、五錢或一兩,麥冬二錢,知母、牛膝各錢半。水一鐘半,煎七分,溫服或冷服。若大便溏泄者,乃非所宜。(《景岳全書》玉女煎)⑩治血弱陰虛不能養(yǎng)心,致心火旺,陽(yáng)火盛,偏頭腫悶,瞳子散大,視物則花熟地黃一兩,五味子、枳殼(炒)、甘草(炙)各三錢。上為細(xì)末,煉蜜和丸。每服一百丸,食遠(yuǎn)清茶送下,日進(jìn)三服。忌食辛辣物而助火邪,及食寒冷物損胃氣,藥不能上行也。(《銀海精微》)⑾治虛勞吐血,衄血,下白,汗出甘草、白芍、黃芪各一兩,熟地黃三兩。上為末,每服四錢,水、酒各一盞,以上煎七分,去滓,取六分,清汁溫服,食前。(《婦人良方》柔脾湯)⑿平補(bǔ),益顏色,填骨體,去勞倦膈熱、咯血等疾熟干地黃十兩(溫湯洗過(guò),焙干,秤),枸杞子五兩(揀擇凈洗,焙干,秤),肉桂半兩(不見(jiàn)火,去粗皮)。上件先將熟干地黃、枸杞子二味搗為細(xì)末,別搗桂為細(xì)末,一處拌勻,煉蜜為丸如梧桐子大。每服三十丸至五十丸,空心食前用溫酒或溫熟水下,日二服。常服。(《普濟(jì)方》引《衛(wèi)生家寶》熟干地黃丸)⒀治肺腎虛寒水泛為痰,或年邁陰虛血?dú)獠蛔?,外受風(fēng)寒,咳嗽,嘔惡,多痰,喘急等證當(dāng)歸二錢,熟地三五錢,陳皮一錢半,半夏二錢,茯苓二錢,炙甘草一錢。水二盅,生姜三五七片,煎七八分。食遠(yuǎn)溫服。(《景岳全書》金水六君煎)⒁治鶴膝風(fēng)、貼骨疽及一切陰疽熟地一兩,肉桂一錢(去皮,研粉),麻黃五分,鹿角膠二線,白芥子二線,姜炭五分,生甘草一錢。煎服。如治乳癖、乳巖,加土貝五錢。(《外科全生集》陽(yáng)和湯)⒂電光性眼炎將熟地洗凈切片,每片約2mm厚薄,4片。患者平臥,頭后仰,將熟地片貼在眼上,約2min換1次,輪流重復(fù)使用。(《新中醫(yī)》,1979年,(5):41)

熟地黃的論述

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