糖尿病腎病通常是由糖尿病所引起,屬于糖尿病中比較常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,診斷依據(jù)主要是通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查、病理活檢、影像學(xué)檢查等。具體如下:
1、實(shí)驗(yàn)室檢查:實(shí)驗(yàn)室檢查包括血糖檢查,如空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白檢查,糖尿病腎病患者可能出現(xiàn)空腹血糖、餐后血糖及糖化血紅蛋白的升高;24小時(shí)尿蛋白檢查、尿常規(guī)檢查、腎功能檢查、血脂檢查、C-反應(yīng)蛋白等,可發(fā)現(xiàn)患者尿蛋白增多、肝腎功能下降、凝血功能異常等。
2、病理活檢:腎穿刺活檢通常被認(rèn)為是糖尿病腎病診斷的金標(biāo)準(zhǔn),糖尿病腎病的腎小球損傷可分為四級(jí),一級(jí)腎小球毛細(xì)血管基底膜會(huì)增厚、IIa級(jí)可能有輕度系膜增生、IIb級(jí)可能要重度系膜增生,而III級(jí)可能有一個(gè)以上的結(jié)節(jié)硬化、IV級(jí)晚期糖尿病腎小球會(huì)硬化。
3、影像學(xué)檢查:影像學(xué)檢查包括腹部CT及超聲檢查,可以了解腎臟體積及腹部相關(guān)情況,如果是糖尿病腎病患者,可見(jiàn)腎臟體積輕度增大。
此外,糖尿病腎病難以治愈,早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病,建議及時(shí)就診,遵醫(yī)囑給予治療,控制病情的發(fā)展;若出現(xiàn)晚期癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)治療,避免危及患者的生命。
