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寶寶冬季腹瀉用蒙脫石散嗎 治療小兒冬季腹瀉常用藥物有哪些

來源:金話筒醫(yī)藥 時間:2023-08-08 08:18:49 手機版

一、為什么冬季寶寶容易腹瀉

兒科醫(yī)生解釋說,輪狀病毒在低溫干燥的空氣中懸浮,親附衣物,從呼吸道、消化道傳入,從而侵襲小腸細胞,使細胞內(nèi)增殖,造成功能障礙。病變局部絨毛變短,柱狀上皮脫落,生化改變,間質(zhì)液滲入腸腔引起滲透性腹瀉。從小兒腸道的生理結(jié)構(gòu)上看,小兒腸道的相對長度較成人長,即新生兒腸道為身長的8倍,嬰幼兒腸道為身長的6倍,成人腸道為身長的4.5倍;大小腸的長度比也不同,新生兒為1∶6,嬰幼兒為1∶5,成人為1∶4。所以小兒腸管的面積相對較大。另外,小兒腸壁肌層較薄,粘膜血管豐富,屏障作用差等等,導致小兒成為輪狀病毒的主要攻擊目標。

專家提醒,在這樣的季節(jié)做好防范是應對腹瀉的必要手段。從內(nèi)在和外在兩個方面考慮,在內(nèi),提高嬰幼兒本身的抵抗力和胃腸免疫力;在外,阻斷感染源頭,比如定期消毒孩子的玩具,奶具。家長也注意自己的個人衛(wèi)生消毒等等。亞寶藥業(yè)的兒童腹瀉專家,針對嬰幼兒冬季腹瀉也有著自己的獨到見解,建議在口服藥的同時,部分患兒可輔助使用丁桂兒臍貼,丁桂兒臍貼是純中藥制劑,通過中醫(yī)臍療達到健脾的效果,輔助止瀉,與口服的藥物多無沖突,可協(xié)助治療。

俗語說:‘知己知彼,百戰(zhàn)不殆?!陛啝畈《静⒉豢膳?,了解輪狀病毒之后,采取正確的預防和治療措施,孩子就會遠離痛苦,健康成長。

口服補液鹽

對冬季腹瀉并發(fā)輕中度脫水的患兒,首選高效又價廉的口服補液鹽(ors)。孩子每腹瀉一次,服50~100毫升。服用時應少量多次,每2~3分鐘一次,每次10~20毫升,約4~6小時即能糾正脫水。

靜脈輸液只用于重度脫水。家長切不可隨意向醫(yī)生要求輸液治療。因為濫輸液不僅會增加患兒的痛苦和家長的經(jīng)濟負擔,有時會發(fā)生輸液反應,導致病情惡化。

微生態(tài)調(diào)節(jié)劑

人體中存在很多正常細菌,如雙歧桿菌等,是人體生命活動不可缺少的。如果正常細菌數(shù)量下降或比例失調(diào),就會出現(xiàn)腹瀉。微生態(tài)制劑是以雙歧桿菌為主的正?;罹苿?,口服后可促進正常菌群恢復而起到治療腹瀉的作用。經(jīng)臨床驗證,愛爾a、媽咪愛、培菲康、乳酶生、麗珠腸樂等對小兒冬季腹瀉治療效果較好。

蒙脫石散劑

蒙脫石散劑是一種高效消化道粘膜保護劑,口服2小時后便可均勻覆蓋在整個腸腔表面,并維持6小時。能吸附致病性大腸桿菌、輪狀病毒等,并對其具有固定作用。其他粘膜保護劑還有思密達、必奇等。

誤區(qū)一:給腹瀉的寶寶濫用抗生素。目前,小兒腹瀉使用各種抗生素的現(xiàn)象非常普遍,而實際上,小兒腹瀉約一半以上為病毒所致,或者由于飲食不當引起。對這些原因引起的腹瀉,抗生素藥物不但無效還會殺死腸道中的正常菌群,引起菌群紊亂,加重腹瀉。近年來出現(xiàn)了許多生態(tài)制劑,如雙歧桿菌、乳酸菌素片等,這類藥物扶植腸道正常菌群,無副作用。當然對于嚴重的痢疾,合理使用抗生素藥也是必要的。

誤區(qū)二:給腹瀉的寶寶禁食:以往患兒腹瀉,為了讓胃腸道得以休息,比較強調(diào)限制飲食,或干脆禁食。近年來,專家們認為禁食有害無益。特別是在腹瀉大量丟失水分的情況下,會加重脫水和酸中毒;同時進食太少,孩子處于饑餓狀態(tài),會增加腸壁消化液的分泌,加重腹瀉。所以,孩子腹瀉時,不必禁食,應該多補充水分,特別是營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、面條等。只要孩子能吃,精神好,給予適當?shù)娘嬍?,孩子即使腹瀉次數(shù)多一些,也會逐漸好起來的。

誤區(qū)三:給腹瀉的寶寶吃甜食:寶寶腹瀉時,媽咪往往在稀粥或米湯中加些糖,以為這樣既補充熱能又易消化。然而,這樣只會加重腹瀉。因為,腹瀉使腸黏膜受損,不能將糖分解為能被腸道吸收的單糖,因而使水分從腸壁被動地進入腸道,致使腸腔水分增多,排便次數(shù)增加。

誤區(qū)四:濫用止瀉藥毒害寶寶:好多媽咪看到寶寶腹瀉,就濫用止瀉藥。豈不知止瀉藥的副作用較大,還容易引起藥物不良反應。尤其是嬰兒對止瀉藥的敏感性特別高,止瀉藥對嬰兒潛在的威脅很大,不宜使用。

誤區(qū)五:給腹瀉的寶寶喂蔬菜和水果:寶寶腹瀉時忌食長纖維素的水果與蔬菜的原因是由于纖維質(zhì)、半纖維質(zhì)均有促進腸道蠕動作用,而加重腹瀉。

誤區(qū)六:給腹瀉的寶寶喂富含蛋白質(zhì)的食物:寶寶腹瀉時腸蠕動增強,腸內(nèi)常脹氣,更使腹瀉加劇,故導致脹氣的食物必須禁食,牛奶食用后在腸道內(nèi)會導致脹氣,故不宜食,然而酸牛奶因其含有乳酸菌能抑制腸內(nèi)有害細菌,可以食用。豆類物質(zhì)及豆制品,如黃豆、赤豆、綠豆、蠶豆、青豆、黑豆及豆腐、百葉、粉絲、豆?jié){、豆芽等,這類食品因其含有粗纖維及豐富的蛋白質(zhì),能引起腸道蠕動增強而致脹氣,并加劇腹瀉。

誤區(qū)七:給腹瀉的寶寶喂果汁:果汁含有高濃度的果糖或山梨醇,由于有些小孩對這些水果糖類的耐受及消化能力較差,大量的糖類堆積于胃腸道內(nèi),易于細菌的大量繁殖,造成胃腸脹氣、腹痛及腹瀉。其中最具危險性的是蘋果汁,它同時富含果糖及山梨醇兩種水果糖類,這些果汁進入胃腸道后將吸收體內(nèi)的大量水分入胃腸,導致頻繁嘔吐或腹瀉,使由腹瀉造成的脫水狀態(tài)進一步惡化。

(1)注意飲食衛(wèi)生;提倡母乳喂養(yǎng)(避免在夏季及小兒有病時斷奶);增強體質(zhì),避免感染。

(2)按時添加輔食:添加輔食時,每次只能增加一種,逐漸增加。一般出生后半個月開始添加維生素c及d,2~3個月加菜湯、奶糕或米糊,4~6個月添加蛋黃、肉末及碎菜。

(3)注意飲食質(zhì)量:母乳不足或采取混合喂養(yǎng)時,不宜過多或過早地給米糊或粥食等食品,初出生至3個月內(nèi)嬰兒母乳不足,可吃牛奶或豆?jié){補充,無論用牛乳或代乳品均需適當稀釋;食欲不振時,不宜強制進食。

(4)避免不良刺激:小兒日常生活中應防止過度疲勞、驚嚇或精神過度緊張。

(5)秋冬季衛(wèi)生及護理:夜晚睡覺要避免腹部受涼。天氣干燥要多喂水,避免飲食過量或食用脂肪多的食物。經(jīng)常進行溫水浴。從冰箱取出的東西要加熱后才給小兒食用。

(6)加強體弱嬰幼兒護理:營養(yǎng)不良、佝僂病及病后體弱小兒應加強護理,避免各種感染。對輕型腹瀉應及時治療,以免拖延成為重型腹瀉。

(7)避免交叉感染,發(fā)現(xiàn)腹瀉患兒和帶菌者要隔離治療,糞便應做消毒處理。

(8)合理應用抗生素:在醫(yī)生的指導下服用一些腸道粘膜保護劑。

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