性激素六項報告單是評估個體性激素水平的重要工具，對于了解內分泌功能、診斷相關疾病具有重要意義。性激素六項報告單需關注促卵泡生成素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和催乳素的具體數(shù)值，并結合參考值范圍、月經周期階段及臨床癥狀進行綜合判斷。

1、促卵泡生成素，F(xiàn)SH：FSH主要促進卵泡發(fā)育和成熟。其水平過高可能提示卵巢功能衰退，如卵巢早衰；水平過低則可能有多囊卵巢綜合征的傾向。FSH水平的變化直接反映卵巢功能的狀態(tài)，對于女性生殖健康的評估至關重要。

2、黃體生成素，LH：LH主要促進黃體生成和孕激素分泌。LH與FSH的比值對于診斷多囊卵巢綜合征有重要意義。LH與FSH的協(xié)同作用對于月經周期的調控和排卵過程至關重要，其水平異常往往與內分泌疾病相關。

3、雌二醇，E2：E2是反映雌激素水平的主要指標。其水平過高或過低都可能提示卵巢功能異常。雌激素在女性生殖系統(tǒng)中起著關鍵作用，其水平的變化直接影響女性的生殖健康和內分泌狀態(tài)。

4、孕酮，P：孕酮主要促進子宮內膜增厚，為受精卵著床做準備。其水平偏低可能提示黃體功能不全或胚胎發(fā)育異常。孕酮是維持妊娠的重要激素之一，其水平的變化對于評估妊娠狀態(tài)和預測妊娠結局具有重要意義。

5、睪酮，T：睪酮是雄激素的一種，其水平過高可能引發(fā)不孕等問題。睪酮在女性體內雖然含量較低，但其水平的變化也可能對生殖健康產生重要影響。

6、催乳素，PRL：催乳素主要促進乳汁分泌。其水平過高可能抑制排卵和卵巢功能。催乳素在女性生殖系統(tǒng)中也扮演著重要角色，其水平異?？赡軐е虏辉械葐栴}。

綜上所述，性激素六項報告單的解讀需要綜合考慮各項指標的數(shù)值、參考值范圍、月經周期階段及臨床癥狀等多方面因素。如有異常發(fā)現(xiàn)，建議及時咨詢醫(yī)生進行進一步診斷和治療。

45歲通常是指45歲女性。45歲女性月經每個月提前5到7天，可能是正?，F(xiàn)象，也可能是內分泌紊亂、黃體功能不全、子宮內膜炎以及子宮內膜息肉等原因導致。建議及時就醫(yī)，明確病因后，在醫(yī)生指導下給予相應治療措施。具體分析如下：

1、正常現(xiàn)象：45歲的女性，通常已經進入到圍絕經期，在這階段，身體內的激素水平不穩(wěn)定，卵巢功能衰退，可能會導致月經周期發(fā)生改變，還會伴有脾氣暴躁、焦慮等癥狀。屬于正常的生理現(xiàn)象，一般不需要采取特殊處理。建議及時調整自身心態(tài)。

2、內分泌紊亂：如果日常生活中，情緒長時間處于抑郁、焦慮等狀態(tài)中，或者作息不規(guī)律等，可能會導致身體內分泌紊亂，引發(fā)月經異常、精神狀態(tài)差等癥狀。建議患者及時排解不良情緒，并調整作息的規(guī)律。

3、黃體功能不全：如果排卵后黃體發(fā)育不良，身體內所分泌的孕酮不足或者黃體過早退化，可能會使子宮內膜分泌反應性降低，出現(xiàn)卵泡發(fā)育不良或卵泡生長障礙的現(xiàn)象，進而引發(fā)月經失調、月經周期縮短等癥狀。建議患者配合醫(yī)生服用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、來曲唑片等藥物治療。

4、子宮內膜炎：可能是醫(yī)源性損傷、有過子宮內膜炎病史或者患有鄰近器官炎癥等，導致細菌突破宮頸的防御，然后進入到子宮內膜，使其發(fā)生炎癥損傷，表現(xiàn)出下腹痛、異常陰道分泌物、月經紊亂等癥狀。建議患者在專業(yè)醫(yī)生指導下使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、鹽酸克林霉素膠囊等藥物治療。

5、子宮內膜息肉：可能是雌激素水平過高、炎癥因素等，導致子宮內膜間質過度生長，引發(fā)患者出現(xiàn)異常子宮出血、月經紊亂以及痛經等癥狀?？梢越Y合身體情況，在專業(yè)醫(yī)生安排下采取宮腔鏡息肉摘除術等方式治療，目的是將子宮內膜息肉完全摘除，從而達到治療目的。

治療期間，患者盡量不要飲酒、吸煙或者喝濃茶，遵醫(yī)囑用藥，同時也要了解病情恢復的情況。如果病情持續(xù)加重，或者身體出現(xiàn)嚴重的藥物不良反應，建議及時和醫(yī)生溝通。

來月經前一直有褐色分泌物，有可能是宮內節(jié)育器影響，也可能與內分泌失調、子宮炎癥、懷孕相關，可根據(jù)不同的病因采用針對性的治療，具體如下：

1、節(jié)育器影響：有宮內節(jié)育器的女性，有可能會出現(xiàn)月經時間延長或者月經量增多，有的月經前幾天就開始少量出血，月經前一直有褐色分泌物出現(xiàn)，部分患者長時間不能適應，只能取出；

2、內分泌失調：部分女性有黃體功能不全，也可能會月經前少量出血，有褐色分泌物排出。每次只有一兩天的情況可以不用治療，如果時間長，一般要提前10多天用孕激素治療，可以選擇黃體酮膠囊、地屈孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等；

3、子宮炎癥：子宮有炎癥的女性有可能導致內膜下血管破裂少量出血，有的會出現(xiàn)月經前一直有褐色分泌物，通常選擇頭孢呋辛酯片、頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片等治療；

4、懷孕：部分女性在來月經前一直有褐色分泌物，可能是胚胎著床刺激子宮內膜導致，有可能是先兆流產或者宮外孕，不一定能正常來月經。這樣的情況需要抽血檢查HCG，有的需要監(jiān)測B超和化驗結果，有的很早就會發(fā)現(xiàn)宮外包塊，部分女性需要手術治療。

來月經前一直有褐色分泌物，屬于非正常月經出血，需要積極做檢查，找到原因盡早治療，尤其要警惕宮外孕。

雌二醇和hCG下降，可能是內分泌紊亂、生化妊娠、先兆流產、異位妊娠、胎停等原因引起的，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下給予相應的改善或治療措施。具體如下：

1、內分泌紊亂：長期熬夜或精神緊張，可能會導致內分泌紊亂，會引起雌二醇和hCG下降，需要配合醫(yī)生服用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片、烏雞白鳳丸等藥物進行調理，并保持規(guī)律的生活習慣，避免熬夜。

2、生化妊娠：可能是染色體異常引起的，胚胎會隨著月經排出，可能會導致體內的激素水平下降，如果只是偶爾一次生化妊娠，并不需要治療，如果經常有生化妊娠的情況，需要到醫(yī)院進行全面的檢查。

3、先兆流產：一般是胚胎發(fā)育不良或母體因素引起的，會引起腹部疼痛或陰道出血，從而引起激素水平下降，需要遵醫(yī)囑服用黃體酮膠囊、保胎靈、固腎安胎丸等藥物進行治療，能夠起到保胎的作用。

4、異位妊娠：通常是輸卵管炎癥或者避孕失敗等因素引起的，受精卵會在子宮以外的地方著床，可能會引起hCG增長慢或下降等現(xiàn)象，需要通過輸卵管切除術治療，能夠促進病情恢復，還要注意多臥床休息。

5、胎停：一般是染色體異常引起的，會停止發(fā)育，也會引起hCG下降，可以通過人工流產的方法終止妊娠，還要注意加強營養(yǎng)補充，多吃雞蛋或蘋果等食物。

除此以外，也有可能是黃體功能不全，如果有不適的癥狀，需要盡早就醫(yī)，還要注意休息，盡量不要有劇烈運動，否則可能會影響恢復。