在醫(yī)院兒科門(mén)診，每天都會(huì)遇到一些孩子因?yàn)?a href="http://www.duorenduoli.com/tags/k9d6x19d3r.html" class="match_link">咳嗽，父母說(shuō)孩子咳嗽一個(gè)多月，晚上或清晨咳嗽，陣發(fā)性，無(wú)哮喘和發(fā)燒，胸部X線攝影和血液檢查無(wú)明顯異常，使用各種抗生素和咳嗽藥，效果不明顯。過(guò)去，這部分病兒常被診斷為“感冒”或“支氣管炎”。近年來(lái)，隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，國(guó)內(nèi)外學(xué)者發(fā)現(xiàn)這些兒童可能患有過(guò)敏性咳嗽，臨床上稱(chēng)為咳嗽變異性哮喘，是一種以咳嗽為主要臨床表現(xiàn)的隱性哮喘。數(shù)據(jù)顯示，工業(yè)化城市和沿海發(fā)達(dá)地區(qū)的過(guò)敏性咳嗽患者數(shù)量逐年增加，表明環(huán)境對(duì)過(guò)敏性咳嗽的影響非常明顯。
預(yù)防，應(yīng)避免誘發(fā)因素，許多文章都有描述，這里不再重復(fù)。
在這里，我們主要談?wù)劯改戈P(guān)心的治療。由于過(guò)敏性咳嗽與哮喘的性質(zhì)相同，治療方法基本相當(dāng)于哮喘的治療。
一旦確診，家長(zhǎng)應(yīng)了解以下內(nèi)容：
1、治療時(shí)間，基本控制病情的時(shí)間和比例如下:4-6個(gè)月基本控制病情約占307-12個(gè)月基本控制病情約占501-2年基本控制病情約占102年基本控制病情約占10年。(基本控制病情并不意味著孩子完全康復(fù)，只是一次治療后基本不咳嗽的時(shí)間)。所以家長(zhǎng)要有一定的心理準(zhǔn)備。
2、中西醫(yī)結(jié)合，可采取有針對(duì)性的治療，千萬(wàn)不要盲目濫用抗生素。中西醫(yī)結(jié)合治療效果明顯。
3、用藥、緩解期用中西醫(yī)結(jié)合治療、西醫(yī)治療、目前國(guó)內(nèi)用藥方法和用藥類(lèi)型相對(duì)一致。中藥的選擇因地區(qū)用藥習(xí)慣而異。
西藥目錄如下：
1、抗炎藥:①糖皮質(zhì)激素強(qiáng)的松布奈德
②抗白三烯扎魯司特齊
③炎癥介質(zhì)阻止藥物色甘酸鈉酮替芬芬
④非索非那定的炎癥介質(zhì)拮抗劑
2、支氣管擴(kuò)張藥：①β受體激動(dòng)劑特別是林沙美特
②黃嘌呤類(lèi)氨茶堿
③異丙阿托品抗膽堿藥
3、目前最常用的商品名稱(chēng)如：
順爾寧、普米克、艾暢、美林、西克勞、西舒美、開(kāi)瑞坦、舒喘靈、非那根、沐舒舒。。。等等。
中藥目錄如下：
健脾燥濕、補(bǔ)腎納氣、止咳化痰等
100部?jī)和箍忍菨{、川貝枇杷糖漿、川貝雪梨膏、小青龍合劑、消咳喘糖漿、兒童咳喘顆粒、小青龍顆粒、固本咳喘片。。。等等。
各地涌現(xiàn)出許多新的中醫(yī)方法。由于其獨(dú)特的方法和良好的效果，受到許多家長(zhǎng)的高度贊揚(yáng)，也表現(xiàn)出突如其來(lái)的勢(shì)頭，如百草瓊漿益氣貼等。
此外，隨著我國(guó)對(duì)中醫(yī)認(rèn)識(shí)的逐步加深，各地也出現(xiàn)了許多著名、醫(yī)術(shù)精湛的老中醫(yī)。他們的飲片也很有效，但更多的孩子很難使用地域限制。
