腰突是指腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥患者保守一年了還有癥狀，可能與保守治療效果不好、腰肌勞損、腰椎骨刺、腰椎骨質(zhì)疏松癥、腰椎結(jié)核等因素有關(guān)，明確原因后需遵醫(yī)囑合理治療，包括藥物治療、手術(shù)治療。具體分析如下：
1、保守治療效果不好：腰椎間盤突出癥比較嚴(yán)重，長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行保守治療，效果不理想，可導(dǎo)致癥狀持續(xù)存在，確診后可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，如椎間孔鏡手術(shù)，術(shù)后大多預(yù)后較好。
2、腰肌勞損：在保守治療期間沒有做好護(hù)理，導(dǎo)致腰肌勞損，使腰部肌肉受損，可存在慢性腰部疼痛。確診以后可遵醫(yī)囑應(yīng)用塞來(lái)昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康片等藥物治療。
3、腰椎骨刺：在治療腰椎間盤突出癥過(guò)程當(dāng)中，存在腰椎骨刺，增生的骨刺刺激周圍組織，可持續(xù)存在腰部疼痛的癥狀。確診后遵醫(yī)囑應(yīng)用抗骨質(zhì)增生丸、骨刺寧膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物治療，嚴(yán)重時(shí)需考慮手術(shù)切除。
4、腰椎骨質(zhì)疏松癥：可能與雌激素缺乏以及不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。腰椎間盤突出癥合并有腰椎骨質(zhì)疏松癥，沒有針對(duì)腰椎骨質(zhì)疏松癥進(jìn)行治療，可引起腰部疼痛、乏力等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腰椎壓縮性骨折。確診后遵醫(yī)囑應(yīng)用碳酸鈣片、枸櫞酸鈣片、利塞膦酸鈉膠囊等藥物治療。
5、腰椎結(jié)核：通常與結(jié)核分枝桿菌感染有關(guān)，在治療腰椎間盤突出癥期間，患上了腰椎結(jié)核，可持續(xù)出現(xiàn)腰部疼痛、乏力、低熱等癥狀。確診后遵醫(yī)囑應(yīng)用利福平片、異煙肼片、吡嗪酰胺片。
除以上因素外，還可能與腰椎腫瘤有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)完善相關(guān)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性的治療，避免病變加重。
