多囊指的是多囊卵巢綜合征。降調(diào)主要是調(diào)理激素水平。在試管嬰兒的治療中主要有兩種促排方式,一是需要降調(diào)之后再進行促排,二是不降調(diào)直接促排。對于多囊卵巢綜合征患者進行試管嬰兒過程中,降調(diào)和不降調(diào)的區(qū)別主要包括卵巢功能不同、體內(nèi)激素水平不同、懷孕的成功率不同。
1、卵巢功能不同:多囊卵巢綜合征患者的卵巢功能大多會出現(xiàn)異常改變,可出現(xiàn)痤瘡、多毛、月經(jīng)量減少、月經(jīng)稀發(fā)、胰島素抵抗、閉經(jīng)等癥狀。如果患者積極進行降調(diào)治療,上述癥狀可得到有效改善。如果患者沒有進行降調(diào)治療,病情可能沒有明顯變化,甚至病情可能會加重。
2、體內(nèi)激素水平不同:患者出現(xiàn)多囊卵巢綜合征時,體內(nèi)雄激素水平明顯增高,雌激素及孕激素水平相對降低。降調(diào)后,體內(nèi)激素水平可能會處于正常狀態(tài)或接近正常狀態(tài)。沒有降調(diào),體內(nèi)激素水平可能會持續(xù)出現(xiàn)異常狀態(tài)。
3、懷孕的成功率不同:降調(diào)以后,多囊卵巢綜合征患者懷孕的可能性比較大。沒有降調(diào)治療,懷孕的概率相對比較低。
此外,多囊卵巢綜合征降調(diào)以后,可能沒有明顯癥狀;不降調(diào),可能會出現(xiàn)明顯癥狀,如多毛、痤瘡、肥胖、胰島素抵抗、月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)或不孕不育等表現(xiàn)。多囊卵巢綜合征降調(diào),卵巢大小及形態(tài)接近正常,不降調(diào),卵巢可能會明顯增大。臨床治療中,醫(yī)生會根據(jù)患者的情況決定最終的促排方案,以利于促排效果。