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專家告誡警惕小兒用藥 為什么醫(yī)生給我開(kāi)兒童藥

來(lái)源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2023-08-17 09:49:49 手機(jī)版

當(dāng)孩子發(fā)高燒時(shí),許多父母希望盡快注射清大霉素、鏈霉素、新霉素和其他解熱、抗生素。眾所周知,這些氨基糖橙抗生素含有致耳毒性,對(duì)兒童的聽(tīng)力損害很大,過(guò)量的藥物會(huì)導(dǎo)致耳聾,終身無(wú)法恢復(fù)聽(tīng)力。

新華醫(yī)院耳鼻咽喉科舉辦了“第四屆全國(guó)愛(ài)耳日”免費(fèi)聽(tīng)力篩查,其中超過(guò)一半的藥物性耳聾是由母親懷孕期間濫用藥物和兒童過(guò)度感冒引起的,患病率居首位。

據(jù)報(bào)道,我國(guó)聽(tīng)力障礙患者每年達(dá)到2萬(wàn)人成千上萬(wàn)的人,其中新生兒的發(fā)病率占千分之三。在過(guò)去,耳聾的主要原因是先天性內(nèi)耳畸形、藥物性耳聾和遺傳性基因突變。最新的臨床發(fā)現(xiàn),藥物性耳聾占不明原因耳聾的大部分,特別是兒童無(wú)序使用抗生素藥物治療感冒,過(guò)度使用導(dǎo)致耳聾的比例已經(jīng)上升到首位。

兒童應(yīng)謹(jǐn)慎使用抗生素

新華醫(yī)院耳鼻咽喉科主任吳浩教授指出,兒童免疫系統(tǒng)處于發(fā)育成熟階段,特別容易受到外部因素的影響,導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能下降;1-3歲兒童剛剛脫離母親的營(yíng)養(yǎng)保護(hù),特別容易發(fā)生上呼吸道感染。當(dāng)孩子發(fā)高燒時(shí),許多父母希望盡快注射清大霉素、鏈霉素、新霉素和其他退燒和抗菌藥物。眾所周知,這些氨基糖柑橘類抗生素含有致耳毒性,對(duì)兒童的聽(tīng)力危害很大。藥物過(guò)多會(huì)導(dǎo)致耳聾,終身無(wú)法恢復(fù)聽(tīng)力。

此外,一些兒童對(duì)藥物過(guò)敏,即使按正常劑量使用這種抗生素也會(huì)產(chǎn)生耳毒性。雖然最近新推出的卡那霉素毒性遠(yuǎn)低于慶大霉素等藥物,但仍有耳毒性病例,兒童應(yīng)避免使用。

專家建議,兒童感冒應(yīng)盡量避免使用氨基糖柑橘類抗生素。最新發(fā)現(xiàn),抗腫瘤藥等有毒藥物也會(huì)對(duì)兒童的聽(tīng)力造成嚴(yán)重?fù)p害。必須嚴(yán)格按照醫(yī)生的指示使用哪種藥物。即使需要抗生素藥物,服用量也必須根據(jù)兒童體重和藥物安全劑量精確計(jì)算確定。在服藥期的整個(gè)過(guò)程中,還必須密切觀察兒童的反應(yīng),一旦發(fā)現(xiàn)兒童的聲音反應(yīng)能力較差,應(yīng)立即停止服藥,并及時(shí)就醫(yī)。

測(cè)量聽(tīng)力的方法很簡(jiǎn)單

臨床上,兒童患呼吸道感染易發(fā)生藥物性或急性中耳炎,導(dǎo)致聽(tīng)力障礙。0-6歲兒童發(fā)病率最高,成為兒童耳聾的常見(jiàn)病因。感冒后耳鳴、耳悶脹、鼓室積液、聽(tīng)力下降時(shí),要警惕聽(tīng)力損傷,及時(shí)進(jìn)行聽(tīng)力篩查。據(jù)吳教授介紹,家長(zhǎng)可以通過(guò)簡(jiǎn)單的方法在家檢測(cè)孩子的聽(tīng)力:0?2歲的嬰兒對(duì)聲音有自動(dòng)反應(yīng)。父母可以在孩子身邊發(fā)出聲音,區(qū)分他的轉(zhuǎn)向和定位,或者根據(jù)成年人重復(fù)語(yǔ)言的功能測(cè)試孩子的聽(tīng)力;3如果一個(gè)6歲的孩子仍然語(yǔ)言發(fā)音不好,說(shuō)話不清楚,尤其是看電視總是打開(kāi)聲音,懷疑聽(tīng)力損傷,必須及時(shí)看醫(yī)生。

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