1，阿司匹林什么時候吃最好拜托了各位 謝謝

阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥，大劑量0.1g-0.5g一般用于退熱，38.5°便要服用。你說的情況應(yīng)該是小劑量用于防止血栓，一般是每天一次，用量50mg-100mg，也就是一至兩片，早上空腹服用吸收比較好。除阿司匹林外，你還要服用尼莫地平，一天三次，一次兩片。尼莫地平能擴(kuò)張血管降低血壓，能改善你頭暈的癥狀。阿司匹林早餐后服用。建議您進(jìn)一步全面篩查腦血管病危險因素，因為您47歲就有腦梗塞，需要進(jìn)一步檢查。尤其是需要做頭頸部CTA，看看是否有動脈狹窄。 回復(fù)專家:北京大學(xué)首鋼醫(yī)院-神經(jīng)內(nèi)科-杜漢軍 查看原帖>>

2，阿司匹林什么時候吃

第一周，睡前服 阿司匹林的作用之一，是防止血液中的血小板“相親相愛”，聚集在一起而形成血栓，從而預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。初用阿司匹林的病人，第一周在睡前服用，才能讓它“盡心盡力”地為你服務(wù)?！　≡蚝芎唵危畛０l(fā)生心腦血管急癥的時段為早上6～10點和下午3～5點。如果病人在上午八九點鐘服藥，那么，3～4小時后，阿司匹林發(fā)揮它的最佳效果之時已是中午，錯開了心腦血管急癥的高發(fā)時段，不能給病人提供最好的保護(hù)?！　×硗?，人在睡眠中，血液流動緩慢，血小板更容易“相親相愛”，血液便可趁機(jī)“擁抱成團(tuán)”，形成血栓。（下轉(zhuǎn)2、7版中縫）（上接第7版）如果病人在睡前服用阿司匹林，到第二天清晨阿司匹林的效果“最大化”，就能讓血小板之間保持“安全的距離”?！　∫归g服用小劑量阿司匹林，還有輕度降壓的作用，白天服用則沒有這個作用。所以，高血壓病人可以考慮夜間吃阿司匹林?！　∫恢芎?，飯后服 這樣說來，是不是病人必須固定在睡前服用阿司匹林呢？并非如此。　　服藥一周后，阿司匹林對病人形成穩(wěn)定的效果，只要堅持服用，它的作用就是“細(xì)水長流”的。在這種情況下，最重要的是堅持每天服用，至于在每天的哪一個時段服用，反而是次要的了?！　〉覀儽仨氈?，盡管乙酰水楊酸比水楊酸“友好”，但仍對胃有一定的“攻擊性”，需要食物來減弱它對胃的攻擊。為了保護(hù)我們親愛的胃，最好能在飯后服用阿司匹林。　　如果某天忘了服用阿司匹林，第二天再補(bǔ)吃，要不要緊呢？在病人病情穩(wěn)定，或僅以阿司匹林預(yù)防心腦血管病的情況下，偶爾漏服一天不要緊，第二天照常服用即可。　　假如第二天甚至第三天還忘記吃藥，在想起來的時候，應(yīng)該馬上口服原劑量的2倍（如平常服用阿司匹林100毫克，此時應(yīng)服用200毫克），次日才可恢復(fù)原劑量。　　精確腸溶片，飯前吃 普通的阿司匹林需要飯后服用，才能弱化它的攻擊性。這實在是不得已而為之，因為食物在減弱阿司匹林攻擊性的同時，不可避免地抵消了一部分藥效?！　∵@促使我們尋求一種更好的劑型——既能在飯前服用，最大限度地保留藥效，又能將對胃的傷害減到最低，這種劑型，就是阿司匹林的精確腸溶片?！　∧c溶片在酸性的胃液中“自我封閉”，進(jìn)入弱堿性的腸液中才溶解，被人體吸收。這樣一來，阿司匹林就能與胃和平共處。不過，我們要強(qiáng)調(diào)精確腸溶，即藥物在胃內(nèi)完全不溶解，到達(dá)腸道后才精確、緩慢地釋放（例如拜阿司匹林），這樣才能放心地空腹服用。一般的阿司匹林腸溶片，仍可能在胃內(nèi)少量溶解，日積月累也會損傷胃黏膜，因此還是要在飯后服用。　　當(dāng)然，無論哪一種阿司匹林，都不能隨意停用，特別是急性冠脈綜合征病人和放過支架的病人。在外傷或需要手術(shù)的情況下（例如需要拔牙），則應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)囑酌情停用。什么時候吃不是那么重要，一般早上空腹吃比較好，因為阿司匹林是腸溶片，在酸性環(huán)境中不溶解，空腹的時候，胃酸比較多，它就不會溶解，到腸道才溶解就不傷胃。原來很多學(xué)者認(rèn)為晚上用比較好，原因是因為晚上血流比較慢，加上心血管疾病往往在凌晨發(fā)生，后來證實，只要是長期用阿司匹林，什么時間吃都基本一樣，主要是用藥時不要感到胃部不適就可以。武漢亞洲心臟病醫(yī)院-小兒心外科-戴陽陽副主任醫(yī)師