1，心梗什么癥狀

心前區(qū)疼痛，有壓榨感，有不同程度的心律失常，血壓偏低，可有發(fā)熱，大多數(shù)患者心電圖有典型的病理性Q波胸痛，胸悶，大汗，瀕死感又一個(gè)呢，簡(jiǎn)單點(diǎn)就是“胸痛、胸悶”

2，心肌梗塞的癥狀

急性心肌梗塞的臨床癥狀差異極大，約有1／3的患者發(fā)病急驟，極為嚴(yán)重，未及至醫(yī)院就診就已死于院外；有1／4～1／3的患者無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，屬無(wú)癥狀性心肌梗塞，或癥狀很輕未引起患者注意，末到醫(yī)院就診，有約1／3一1／2的患者人院診治。急性心肌梗塞發(fā)病起始癥狀不盡相同，最常見(jiàn)的為疼痛。故對(duì)發(fā)病時(shí)不同起始癥狀的了解，對(duì)疾病的及時(shí)診治，具有重要的意義。（1）以疼痛為起始癥狀。大約70％的急性心肌梗塞病人以疼痛為主要癥狀，并且這種胞瘤較一般心絞痛發(fā)作劇烈而持久。疼痛部位除在胸骨后、心前區(qū)等為主外，約10％的病人腳痛可波及劍突下或上腹部，易被誤診為胃痛。不典型的疼痛部位還有右胸、下頜、頸部、牙齒，罕見(jiàn)頭部、下肢大腿甚至腳趾疼痛。（2）以突然暈厥為起始癥狀。常見(jiàn)于下后壁梗塞急性早期，迷走神經(jīng)張力增高的患者，多發(fā)生于起病30分鐘內(nèi)。嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩或高度房室傳導(dǎo)阻滯，心室率極慢，血壓降低，患者可突然暈厥。（3）以猝死為起始癥狀。發(fā)病即為心室顫動(dòng)，表現(xiàn)為猝死，多發(fā)生于院外。（4）以急性左心衰竭為發(fā)病突出表現(xiàn)。患者突然發(fā)作肺水腫為最初表現(xiàn)，事先無(wú)預(yù)兆，有的數(shù)小時(shí)或數(shù)日前有心絞痛前驅(qū)性癥狀。發(fā)病覺(jué)胸部壓悶，窒息性呼吸困難，端坐呼吸，呼吸有噪音，肺部可聞及水泡聲等特點(diǎn)，咯白色或粉紅色泡沫痰，出汗，紫紺一般多不覺(jué)疼痛，或被明顯呼吸困難所掩蓋。左心衰竭程度較輕者為肺充血，臨床較為常見(jiàn)，多有疼痛癥狀?；颊哂嘘嚢l(fā)性呼吸困難，喘息性呼吸，兩肺支氣管哮鳴音，易誤診為支氣管喘息。（5）以休克為突出的起病癥狀?；颊吒械教撊酰蠛固撁?，如從坐位滑下，立位摔倒，或有一過(guò)性意識(shí)喪失。由于心排血過(guò)低引起的腦缺血，極端嚴(yán)重者隨即死亡。程度稍輕者，出冷汗、頭暈、肢體濕冷，臉色蒼白或灰色發(fā)紺，脈搏細(xì)弱，收縮期血壓低于10．7kPa（80mmHg），尿少或無(wú)尿。急性心肌梗塞發(fā)病起始癥狀差異極大，有些起病急、癥狀嚴(yán)重；有些癥狀輕微，未引起注意而未就診；有些無(wú)明顯癥狀，為無(wú)癥狀性心肌梗塞。(1)疼痛(2)胃腸癥狀(3)暈厥(4)心臟性哮喘（5）心律失常（6）腦缺血癥狀急性心肌梗塞先兆癥狀 在20%～60%的急性心肌梗塞病人中，可于發(fā)病之初出現(xiàn)先兆癥狀，但其中50%左右在出現(xiàn)先兆癥狀時(shí)未能及時(shí)就醫(yī)，或就醫(yī)時(shí)未被及時(shí)收入院。常見(jiàn)的先兆癥狀表現(xiàn)為： (1)突然嚴(yán)重的心絞痛發(fā)作。 (2)原有的心絞痛性質(zhì)改變(加頻、變劇、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng))，或誘因不明顯，多在安靜休息時(shí)發(fā)作， (3)疼痛時(shí)伴有大汗、惡心、嘔吐、心律失常、低血壓狀態(tài)等，常稱之為梗塞前狀態(tài)。 (4)心絞痛發(fā)作時(shí)，出現(xiàn)心功能不全癥狀或原有心功能不全癥狀加重。 (5)心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖出現(xiàn)ST段一過(guò)性抬高或明顯壓低，T波倒置或高聳，或出現(xiàn)心律失常。 對(duì)上述先兆表現(xiàn)若能及時(shí)辨認(rèn)，早期收入院積極治療，將能使部分病人避免心肌梗塞的發(fā)生。